新手入门：泌尿系结石手术记录全本

准确的拼写手妖术记事是每位外科医师须要掌控的扎实之一，而泌尿系囊肿是泌尿外科常却说疾病，为此，我们总结了泌尿系囊肿各种手妖术的手妖术记事，诚然，每家医院、每位外科医生在手妖术中所都能有各自的偏好和习惯，下文如有不妥之西北侧，还请各位听众不吝指正。

右腹水囊肿铈红外泥土妖术

适应证：须要要手妖术阻挠的腹水囊肿（如体内声波泥土受挫或平衡性很大），没有横越亚麻膀胱镜子泥土妖术（如极为成年人、脊柱畸形等）。

手妖术方法：

1. 显效后，由此而来截石位，原则上清洁铺巾；

2. 腹水镜子遮掩下进入大肠，右边腹水去除时是滑导丝，沿时是滑导丝进入腹水镜子，妖术中所却说右腹水下段轻度低矮，右腹水上段却说一较小有约 0.8 cm 囊肿，质硬，右腹水上段扩充明显；

3. 铈红外刺穿右边腹水囊肿；

4. 时是滑导丝引导下于右边腹水就近 6Fr 双 J 管，退镜子，撤除 18Fr 硅胶尿管；

5. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

经腹右腹水先用由此而来石妖术

适应证：体内声波、腹水镜子泥土受挫，或因特殊情形（如某些验尸环境因素）无发行上述用药，或于上述用药后出现心肌梗死须要掀闭馆手妖术。

手妖术方法：

1. 患者由此而来平卧位，十分满意后，原则上清洁铺巾；

2. 由此而来右下腹长有约 10 cm 横圆锥，向内先用进入后肺部，进去拉到鼻腔，在腹股沟静脉西北侧受控右边腹水，妖术中所却说右边腹水迂曲扩充，先用后，却说一黄褐色长条形囊肿，长有约 6 cm，质硬；

3. 囊肿近端用 8Fr 尿管变速箱腹水，靠近囊肿上端先用腹水有约 1 cm，由此而来出囊肿，撤除 6Fr 双 J 管，用能吸收支线切除腹水；

4. 撤除引流管一根，向内停用圆锥；

5. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

经腰从右腹水先用由此而来石妖术

适应证：几同「经腹腹水先用由此而来石妖术」，若既往有腹部手妖术史，意味著严重影响本次手妖术者，考虑选取经腰妖术式。

手妖术方法：

1. 十分满意后，由此而来右边卧位，原则上清洁铺巾；

2. 由此而来从前方第 11 肋间长 10 cm 圆锥，向内先用亚麻肤、亚麻肤上、肌层，用手指将鼻腔拉到后先用腹横肌，掀开胸器牵掀开圆锥；

3. 在膀胱周腹腔后叶与腰大肌两者之间受控见到从右腹水，探查发现囊肿位于从右腹水上段，终于腹水膨大西北侧，右从右各缝一针重联支线，并于膨大西北侧底部纵行先用腹水，可却说白色质脆囊肿，用由此而来石钳将囊肿零碎由此而来出；

4. 用 8Fr 尿管向腹水上段嵌入至膀胱盂，可却说血浆路中所，灌入未却说囊肿流出，将 8Fr 尿管向腹水下段嵌入至大肠，可却说血浆路中所，并灌入。将 6Fr 双 J 管嵌入腹水后，以 4-0 的白肠支线间断切除腹水圆锥，撤除引流管后另碰孔路中所，向内停用圆锥。

5. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

后肺部镜子右边腹水先用由此而来石妖术

适应证：同「经腰腹水先用由此而来石妖术」。

手妖术方法：

1. 十分满意后，由此而来从前方卧位，增大腰桥，原则上清洁铺巾；

2. 由此而来右边腋后支线上第 12 肋缘与腹股沟嵴中所点，钝性受控膀胱后很窄后，肺部镜子遮掩下来进行球囊钝性扩充鼻腔后很窄，共五去除 10 mm 和 5 mm Trocar；

3. 辨认腰大肌、膀胱周腹腔、鼻腔返折等后鼻腔验尸标志，打掀开膀胱周腹腔及膀胱脂肪囊，人体内膀胱脏下极并见到腹水，却说腹水的大段有一 1.5 cm 脊，外面附着较多纤维民间组织；

4. 抓钳单独囊肿近端腹水，纵行先用脊部分腹水，却说腹水内一较小有约 1*1.5 cm 囊肿，只不过人体内该囊肿后，经圆锥放到 6Fr 双 J 管，4-0 微乔全层切除腹水；

5. 由此而来出囊肿，膀胱周撤除引流管一根，向内停用圆锥；

6. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

右边经亚麻膀胱镜子由此而来石妖术

适应证：所有须要手妖术阻挠的膀胱囊肿，腹水镜子手妖术受挫或平衡性很大的腹水囊肿。

手妖术方法：

1. 十分满意后，由此而来截石位，原则上清洁铺巾；

2. 大肠镜子下向右边腹水嵌入静脉，尿管撤除导尿；

3. 改以俯卧位，原则上清洁铺巾，B 时是导向下以右 11 肋间肩胛支线稍外侧为穿刺点，进针右膀胱上盏，有血浆溢出后，共五扩充，建立 18Fr 闸口，撤除金属鞘，去除膀胱镜子，探查却说右膀胱盂腹水南端可却说铸型囊肿一枚，分布较小有约 3.0*2.5 cm，分布于各盏中所，囊肿材质疏松破碎，色淡黄，膀胱盂腹水南端低矮，整个膀胱盂膀胱盏扩充积水；

4. 铈红外挡下囊肿，由此而来出泥土，探查其余膀胱盏及腹水上段无具体残石；

5. 腹水去除 6Fr 双 J 管，同时撤除 16Fr 膀胱修瘘管，退鞘，单独修瘘管，清洁包扎；

6. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

大肠囊肿铈红外泥土由此而来石妖术

适应证：所有须要手妖术阻挠的大肠囊肿。

手妖术方法：

1. 十分满意后，由此而来截石位，原则上清洁铺巾；

2. 经睾丸去除大肠镜子，通过观察大肠颈后唇压低明显，大肠镜子下却说却说直径 0.8-3.0 cm 多发黄褐色囊肿，球形或椭球形，大肠各壁粘膜排列成仙台藩偏离；

3. 铈红外挡下囊肿，用灌入器将囊肿碎屑灌入出，通过观察无囊肿残留，大肠撤除 22Fr 三腔尿管，不间断大肠灌入；

4. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

右膀胱盂先用由此而来石妖术

适应证：膀胱内型膀胱盂囊肿，铸型囊肿。

1. 十分满意后，撤除尿管，由此而来从前方卧位，增大腰桥，原则上清洁铺巾；

2. 由此而来右边第 11 肋间圆锥，长有约 15 cm，共五先用亚麻肤及亚麻肤上等民间组织，局部电凝止血；

3. 共五先用各层神经及部分膈肌脚，微微拉到胸膜，先用肋间肌，向前拉到鼻腔，打掀开膀胱周腹腔，将膀胱脏只不过人体内后，在膀胱下极对称见到腹水，沿膀胱盂脂肪很窄微微将膀胱盂验尸出来，为膀胱内型膀胱盂，沿弧形先用膀胱盂，却说膀胱盂内铸型囊肿；

4. 见到并夹由此而来囊肿，进去由此而来出囊肿；

5. 将尿管伸进膀胱盂上、中所、下各部，用生理盐水冲向残余囊肿碎片，于腹水内撤除 6Fr 双 J 管一根，间断切除膀胱盂圆锥，共五停用各层圆锥，膀胱周撤除引流管一根；

6. 妖术安得，妖术后安返病院，应抗炎补液等用药。

体内声波、腹水镜子、经亚麻膀胱镜子泥土受挫，或因特殊情形（如某些验尸环境因素）无发行上述用药，或于上述用药后出现心肌梗死须要掀闭馆手妖术。

参考文献：

1. 那彦群等校对. 2014 国际版中所华人民共和国泌尿外科疾病诊断用药简要手册.

2. Jens-Uwe Stolzenburg 等校对，顾朝辉等主译. 泌尿外科肺部镜子与机器手妖术图谱.

3. 古风校对. 泌尿外科肺部镜子与机器手妖术学 第 2 国际版.

4. 张炜，眭元庚校对. 泌尿外科手妖术彩解.

校对： 杨洁