怎样选择肾结石治疗药物

2017-07-28 05:37 来源:开封男科医院

   甚么叫着肾结石,肾结石都有哪些症状呢?我们应当要如何预防肾结石呢?怎样选择肾结石医治药物?

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  怎样挑选医治肾结石药物呢?各种结石都有高危险因子,也就是有的药用得不对的话,反而造成体内结石成份在尿液中沉淀增加,反之,如果对症下药,就能够到达下降危险因子,化解尿液中结石成份的沉淀。

  肾结石用药原则

  1.单纯尿酸、胱氨酸结石,如果尿路无阻塞或感染、肾功能良好时可用溶石医治。

  2.结石<1cm可配合利尿,松驰平滑肌药物可将结石排出。

  3.选用适当抗生素以预防感染。

  药物医治

  (1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类赘瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引发者应作相应医治。其他病因者可采取以下措施。

  1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻逐日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。

  2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄取,而补充钙。(摘自:求医问药网 http://www。jk58。com)

  3)正磷酸盐:逐日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引发转移性软组织钙化和感染性结石。

  (2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能延续抑制吸收草酸。

  (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为逐日3~6g,分3次服用。部份患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。

  (4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改成保持量。

  (5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)医治无效时,可利用D-青霉胺医治,逐日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺类似,而副作用较小。

  (6)感染性结石:长时间有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的构成,乃至使某些已构成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌医治很难使尿路感染完全治愈。

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