包皮过长和包茎 应该区别对待吗？

　　包皮太长该不该切，是令许多男性及男婴家长百般纠结的问题。包皮太长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹阴茎头部，使阴茎头部不能完全外露。其中又可分为真性包皮太长和假性包皮太长。真性包皮太长是阴茎勃起后阴茎头部也不能完全外露；假性包皮太长是指平时阴茎头部不能完全外露，但在阴茎勃起后则可以完全外露。

　　包茎是指包皮完全包裹阴茎头部，任什么时候候都不能外露。包茎可分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎是指小儿诞生时包皮不能外翻，妨碍龟头乃至全部阴茎发育，其包皮口似针孔大小，有的乃至产生排尿困难。后天性包茎多继发于包皮太长引发的包皮炎，或包皮和阴茎头的损伤，包皮口有瘢痕性挛缩，皮肤失去弹性和扩大力，使包皮不能向下畏缩。

　　包皮太长如果不产生炎症，能够保持清洁与干燥，可以没必要手术。如果包皮垢分泌量多，且自己或女方有屡次生殖系统感染情况，可斟酌手术医治。

　　**刚诞生时都显现生理性包茎，至4岁左右，部份儿童可上翻包皮使阴茎头部外露，因此除非儿童出现严重的尿路感染，可暂不手术。有部份包茎的状态延续至青春期后直至成年。包茎对男性较大的影响难堪以清洗，没法保持局部清洁；另外，包茎情况下，成年男性易于勃起后产生包皮嵌顿，此时需要外科干预。

　　目前利用的手术方法有袖套法包皮，套环及包皮环切吻合器法。幼儿手术需在全麻下实施，青少年及成年人可在局部麻醉下接受手术。手术后常见问题有内板水肿，多于术后1⑵月内减退；阴茎头部感觉改变；手术瘢痕增生等。成年男性手术后需6周内避免性生活。